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持久性斑疹性血管擴張症(TMEP)
  作者:蔡呈芳
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持久性斑疹性血管擴張症(Telangiectasia macularis eruptiva perstans)

持久性斑疹性血管擴張症是皮膚肥大細胞症的一種,臨床上以多發的小點棕色微凸色斑,合併不明顯的表面微血管擴張來表現,病灶經表面搓磨後不太會產生膨疹,癢感輕微,主要發生於成人軀幹部位。持久性斑疹性血管擴張症多數只在皮膚,但也有少數個案會產生頭痛、潮紅、腹瀉、肝脾腫大等現象。至於系統性侵犯的可能性可以用血中tryptase含量來測定。另外也有零星個案伴隨myelodysplasia, Sjögren syndrome及腎臟癌。

持久性斑疹性血管擴張症的診斷是靠著切片,高倍鏡檢下大於20個肥大細胞。一般肥大細胞增生主要成因被發現是因為肥大細胞生長因子的表面受體c-kit產生突變,導致肥大細胞自發性增生,但持久性斑疹性血管擴張症成因至今不明。

持久性斑疹性血管擴張症的治療建議,依照是否有症狀而定。如果只有皮膚侵犯,一般只給口服抗組織胺,並避免食用肥大細胞刺激物。使用585-nm染料雷射,或電子束放射治療,puva、nb-UVB, monlelukast.

張貼日期:2011/11/6