假性卡波氏肉瘤(Pseudo-Kaposi sarcoma) |
假性卡波氏肉瘤是一種罕見的血管良性增生,輕度時稱為Angiodermatitis of Mali。一般都是在先天血管發育異常,尤其是動靜脈畸形(Stewart-Bluefarb syndrome.)或是後天的靜脈循環不良所產生,但也可以出現在局部癱瘓肢、截肢端、洗腎之動靜脈瘻管處。假性卡波氏肉瘤的成因一般認為是局部缺氧引起血管內皮增生因子(VEGF)增加,進而引起血管內皮增生。在診斷上主要與卡波氏肉瘤做區分,可以靠典型病理變化及HHV-8病毒染色呈現陰性來區分。另外也可以作血管攝影或是99 m Tc核醫檢查偵測潛在的血管發育異常。 假性卡波氏肉瘤除外觀變化外,可能引起周圍組織浸潤、出血、肢端肥厚增生、骨質流失及鬱血性心衰竭,另外切片部位可能引起新的病灶迅速形成。治療上如果是只有獨立小病灶時以保守治療為佳,若是有動靜脈畸形時可以考慮選擇性血管栓塞,但嚴重個案可能需要截肢以改善生活品質。 |