尿毒搔癢症 台灣是全世界尿毒症最高的國家,而尿毒搔癢症則是有想患者生活品質最大的因素。尿毒可分為三類(台北市醫師公會會刊:淺談親蛋 白質尿毒素), (parathromone, histamine, bile salts, substance P, tryptase, xenobiotica, uremic toxin, endogenous opioid, cytokine, inflammation)尿毒搔癢症的處哩,以保濕劑為主,另外紫外線光療則以傳統UVB為主,因為台灣的兩份研究,分別在成大及台大,均發現窄波UVB效果不佳。其中台大比較每周三次UVB及同劑量的UVA的6周治療。在保濕劑部分,glycerol及paraffin為首選。口服藥物則以抗組織胺、抗憂鬱劑(amitryptyline)及pregabalin為最常用。一篇小型對照研究報告以zinc sulfate (440 mg/day)治療有效,statin, nalfurafine hydrochloride (Remitch), oral nicotinamide, topical daivonex 也被報告 有效。 emollient, UVB, Topical anesthetic (lidocaine), anti-depressant (paroxetine, mirtazapine), anti-emetic (ondansetron), antihistamine (diphenhydramine), opiond antagonist (Naloxone, naltrexone, Remitch) 另外也有研究報告使用利尿劑loop diuretic者,較少產生癢感。
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