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先天厚甲症(pachyonychia congenita)
  作者:蔡呈芳醫師
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先天厚甲症(pachyonychia congenita)

先天厚甲症是因為角質蛋白突變所引起的皮膚、指甲及口腔粘膜異常疾病,可分為第一型 (Jadassohn-Lewandowsky type)及第二型 (Jackson-Lawler type),主要為體染色體陽性遺傳,但也有少數體染色體陰性遺傳個案。發生率約在每10萬人0.53~0.7,但文獻中個案數約只有300例。

先天厚甲症雖不會有致命危險,但由於多數從出生就有指甲異常,且常侵犯所有指甲,之後產生掌、蹠角化症,並於他處產生毛囊角化,口腔白斑,在生活品質上會有不便之處。此外尤其在第二型患者也常有皮脂腺囊腫,

治療上並無特別有效的方式,一般採用20%水楊酸藥膏或是20~40%尿素,也有使用5% fluorouracil藥膏、rapamycin、口服acitretin治療報告。另外以手術拔除指甲並破壞甲母質也可根本讓指甲不再生長,最近有報告病灶內注射siRNA可有效改善胼胝厚皮現象,但仍屬於實驗性治療。statins in Pachyonychia Congenita

張貼日期:2009/12/25